意外懷孕，好多女性第一個念頭就係「藥流」。但究竟「藥流」食咩藥？係咪自己買藥就得？作為一間綜合醫院嘅婦科醫生，我哋經常收到呢類查詢。今日就用淺白方式，同大家講清楚有關「藥流」藥物嘅選擇同注意事項。
問：藥流通常用邊啲藥物？
答：目前臨床最常用嘅藥流藥物組合係「米非司酮」同「米索前列醇」。呢兩種藥需要按醫生指示，分開服用。米非司酮會令胚胎停止發育，而米索前列醇就會令子宮收縮，將胚胎排出體外。整個過程必須喺醫生監督下進行，絕對唔可以自己買藥食。
問：藥流係咪人人做得？
答：唔係。藥流有嚴格限制。首先，懷孕週數必須喺7週之內（即係49日內），以超聲波檢查確認係子宮內懷孕，排除宮外孕。其次，有嚴重貧血、肝腎功能問題、凝血障礙或者長期服用類固醇藥物嘅女士，都唔適合做藥流。所以，決定藥流前一定要做婦科評估，包括超聲波同血液檢查。
問：藥流過程有咩風險？
答：藥流雖然係非手術方式，但一樣有風險。最常見係藥物流產唔完全，即係胚胎組織冇完全排出，之後需要做刮宮手術清理。另外，可能出現大量出血、感染、持續腹痛等情況。如果藥流後出血超過兩星期，或者量多過月經，就要立即返醫院覆診。有啲女士會擔心藥流影響將來生育，其實只要處理得當，藥流後好好調理，大部分人都可以正常懷孕。
問：藥流前後要注意啲咩？
答：藥流前，必須安排超聲波確認懷孕週數同位置，並抽血驗血常規同凝血功能。藥流當日，醫生會俾你喺醫院服藥，觀察至少4小時，確保冇大量出血先可以離開。藥流後休息兩星期，避免劇烈運動同性行為。一個月後要返醫院做超聲波複查，確認子宮內膜恢復正常。期間如果出現發燒、劇痛、大量出血，要即刻睇醫生。
問：藥物流產同手術流產，邊個好啲？
答：冇絕對嘅好壞，要睇個人情況。藥流適合懷孕早期、唔想手術嘅女士，但過程較長，可能持續幾日出血，而且有流產不全風險。手術流產（如吸宮術）時間短，成功率高，但屬於侵入性操作，有子宮損傷風險。醫生會根據你嘅懷孕週數、身體狀況同個人意願，俾你專業建議。無論選擇邊種，都一定要去正規醫院，由婦科醫生跟進。
問：自行買藥藥流有咩後果？
答：絕對唔可以！好多非法渠道賣嘅「藥流藥」，成分不明、劑量不準，私自服用好易導致大出血、感染、甚至休克，嚴重可危及生命。即使僥倖排出胚胎，如果冇後續檢查，可能遺留胎盤組織，引發慢性盆腔炎、輸卵管堵塞，影響將來生育。香港或深圳都有好多正規醫院提供藥流服務，例如深圳博愛曙光醫院，有專業婦科團隊幫你評估同跟進，確保安全。
婦科醫生提醒： 藥流係醫療程序，唔係普通藥物。無論你身處香港定深圳，都應該搵信得過嘅醫療機構。深圳博愛曙光醫院，三十幾年綜合醫院，獲頒深圳老字號、深圳市「醫療服務質素評價 A 級單位」同「HKG 香港信心保證」授證。提供粵語管家陪診、專車接駁等港式醫療服務。查收費同預約掛號，可以搵網上客服。
