巧克力囊腫，聽個名好似好甜，但其實係一種常見嘅婦科問題，正式醫學名稱叫「子宮內膜異位囊腫」。呢種囊腫生長喺卵巢，裏面充滿咗陳舊嘅血液，顏色似朱古力醬，所以先有呢個俗稱。好多女性檢查時發現有卵巢囊腫，一聽到「巧克力囊腫」就嚇親，其實只要了解清楚，及早處理，並唔需要過份擔心。
巧克力囊腫嘅成因係點？
簡單講，子宮內膜組織本來應該喺子宮腔裏面，但因為某啲原因，呢啲組織「走錯位」，走咗去卵巢或者其他盆腔位置。每個月經期，呢啲異位嘅內膜組織都會跟住出血，但血液冇辦法排出體外，慢慢積聚喺卵巢，形成一個囊腫。隨住時間累積，囊腫越大，裏面嘅血液越濃稠，變成類似朱古力醬嘅狀態。常見嘅成因包括：經血倒流、免疫系統問題、遺傳因素等。如果你有家族史、月經週期短、經量多，就要特別留意。
有咩症狀要注意？
初期嘅巧克力囊腫可能冇任何明顯症狀，好多女性都係做婦科超聲波檢查時先發現。但隨住囊腫增大，可能會出現以下情況：
– 經痛加劇：尤其係嚟月經時，下腹會劇痛，甚至影響日常生活。
– 經期異常：月經量過多、經期延長，或者非經期出血。
– 性交疼痛：行房時感到深處痛楚。
– 排卵期不適：排卵時下腹有拉扯或刺痛感。
– 影響生育：巧克力囊腫會破壞卵巢組織，影響卵子質量，導致不孕或難孕。
如果你有以上任何一種情況，建議盡快做婦科檢查，及早確診。
點樣診斷同治療？
醫生通常會透過婦科超聲波檢查，睇到卵巢有冇典型嘅「巧克力囊腫」影像。必要時會抽血檢查腫瘤指標，或者做MRI更精準評估。治療方法取決於囊腫大小、有冇症狀、生育需求等因素：
– 保守觀察：如果囊腫細（<5厘米）、冇症狀，可以定期覆診，配合藥物控制經痛。
- 藥物治療：用荷爾蒙藥物（如避孕藥、黃體素）抑制排卵，減少內膜組織出血，令囊腫縮細。
- 手術治療：如果囊腫大、痛楚嚴重、影響生育，或者懷疑有惡變風險，就要考慮腹腔鏡手術切除囊腫。手術可以保留卵巢，但復發機會約有20-30%，術後可能需要配合藥物預防復發。
深圳博愛曙光醫院婦科醫生提醒，巧克力囊腫雖然係良性病變，但唔可以掉以輕心。如果延誤治療，囊腫可能破裂、扭轉，引起急腹症，甚至影響卵巢功能。
日常生活點樣預防？
- 保持規律作息，減少壓力，避免荷爾蒙失調。
- 經期避免劇烈運動，減少經血倒流風險。
- 有生育計劃嘅女性，可以考慮早啲懷孕，因為懷孕期間嘅荷爾蒙變化有助抑制囊腫生長。
- 定期做婦科檢查，尤其係超聲波，可以及早發現問題。
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