好多女性去做妇科检查,照B超发现有双侧卵巢囊肿,即刻就好担心,成日问:「双侧卵巢囊肿需要手术吗?」其实呢个问题冇一个绝对答案,要睇返囊肿嘅性质、大小、症状同埋你嘅年龄、生育计划等因素。今日就同大家讲清楚,咩情况下要开刀,咩情况下可以观察先。
首先,卵巢囊肿好常见,好多时係生理性嘅,例如卵泡囊肿或者黄体囊肿,呢啲通常会随住月经周期自己消失,根本唔使做手术。但如果係双侧卵巢囊肿,即係两边卵巢都出现囊肿,就要更加留意。因为如果係单侧,可能只係偶然出现,但双侧同时出现,就要排除多囊卵巢综合征、巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)或者某些遗传性病变。

至于「双侧卵巢囊肿需要手术吗」,关键睇以下几点:
第一,囊肿嘅大小。一般嚟讲,直径超过5厘米,或者持续增长超过3至6个月,就建议考虑手术。因为大嘅囊肿容易扭转、破裂或者引起痛楚。
第二,囊肿嘅性质。B超检查可以初步判断係单纯性囊肿(囊液清)定係混合性、实性囊肿。如果报告话有「分隔」、「乳头状突起」或者「实性成分」,就要小心恶性可能,医生通常会建议做磁力共振或者肿瘤标志物检查,然后再决定係咪需要手术切除。
第三,有冇症状。如果两侧卵巢囊肿引起腹痛、腹胀、月经紊乱、压迫肠胃导致便秘,甚至影响生育,咁就唔好等,尽快处理。尤其係出现急性腹痛,可能要紧急手术。
第四,你嘅年龄同生育需求。年轻女性如果有双侧卵巢囊肿,又想保留生育功能,医生会尽量做囊肿剔除术,而唔係切除整个卵巢。反之,如果已经完成生育,接近更年期,切除卵巢嘅风险就低好多。
综合以上,双侧卵巢囊肿唔一定需要手术,但绝对要定期复查。建议每3至6个月照一次妇科B超,观察变化。如果有任何疑问,最好搵专科医生评估。
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