好多女性朋友听到“宫颈糜烂”呢个词，即时吓一跳，以为係咩大病，甚至以为一定要做手术先得。其实，係妇科临床诊断入面，“宫颈糜烂”呢个名已经慢慢被淘汰，而家医学上更准确嘅叫法係“宫颈柱状上皮异位”。简单嚟讲，呢种情况好大程度上係生理性改变，唔係真係烂咗，更加唔一定需要做手术。
首先，要搞清楚一个概念：大部分年轻女性出现嘅“宫颈糜烂”，其实係因为体内雌激素水平高，令到宫颈管内嘅柱状上皮向外生长，外观睇落红红哋、好似糜烂咁。呢种生理性变化，通常冇任何症状，亦唔会影响健康，自然就唔使治疗，更加唔使做手术。如果贸然做手术，反而可能伤到宫颈组织，影响日后生育或者增加感染风险。
不过，凡事有例外。如果“宫颈糜烂”嘅外观伴随住以下情况，就需要认真对待：例如白带增多、有异味、同房后出血、或者反反复复嘅妇科炎症。呢个时候，问题可能係由病原体感染引起，例如衣原体、淋球菌、或者人类乳头瘤病毒（HPV）感染。妇科医生会建议做进一步检查，包括宫颈抹片（TCT）同HPV检测，排除宫颈病变乃至宫颈癌嘅风险。
如果检查结果係良性炎症，冇癌前病变，通常只需要针对感染进行药物或者物理治疗，例如用抗生素或者局部塞药，好少需要开刀做手术。只有确诊咗宫颈上皮内瘤变（CIN）级别较高，或者早期宫颈癌，医生先会根据具体情况，建议做宫颈锥切术或者LEEP刀等微创手术。但係要注意，呢啲手术只係针对病理性问题，而唔係为咗“治”嗰个所谓嘅“糜烂”。
总括嚟讲，宫颈糜烂需唔需要手术，关键係睇症状、检查结果同病理诊断。如果係生理性嘅，完全唔使担心，定期做妇科检查就得。如果係病理性嘅，先要听医生评估，唔好自己乱信偏方或者广告。我建议各位姊妹，每一年定期去正规医院做一次妇科检查，包括宫颈筛查，咁先係保护自己健康嘅最好方法。
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